Фолликулярный рак щитовидной железы прогноз после операции

Причины и симптомы фолликулярной опухоли щитовидной железы

Щитовидная железа является маленькой, но очень важной частью человеческого организма. Она нередко подвергается различным заболеваниям, в частности и новообразованиям. Медики часто сталкиваются с такой патологией как фолликулярная опухоль щитовидной железы.

Причины развития

Фолликулярная опухоль развивается в двух формах – доброкачественной и злокачественной. Отличить их друг от друга без тщательной диагностики практически невозможно. Однако, они отличаются по своему течению. Злокачественные патологии наиболее агрессивные и плохо поддаются лечению.

Причины возникновения карциномы или аденомы щитовидной железы могут быть следующими:

1. Дефицит йода в организме.
2. Плохая работа иммунной системы.
3. Влияние облучения и вредных веществ на организм.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Частые стрессы.
6. Вредные привычки.
7. Наличие зоба.
8. Воспалительные заболевания щитовидки.

В медицинской практике чаще встречаются пациенты с опухолью щитовидной железы в возрасте старше 40 лет. При этом женщины страдают патологией больше, чем мужчины.

Клиническая картина

Симптомы фолликулярной опухоли щитовидки на начальных этапах развития не беспокоят пациенток никакими проявлениями. Человек может длительное время не догадываться, что болен. Со временем признаки патологии начинают проявляться более выражено.

Наблюдаются следующие симптомы заболевания:

• Чувство, как будто в горле находится инородное тело.
• Болезненность в пораженном участке.
• Изменение голоса.
• Раздражительность.
• Снижение массы тела.
• Общая слабость.
• Аритмия.

При злокачественной опухоли щитовидной железы на поздних стадиях по организму распространяются метастазы. Это приводит к нарушениям функционирования внутренних органов, что проявляется дополнительными признаками. Раковые клетки расходятся по организму через лимфу и кровь. Чаще всего поражению подвергаются лимфатические узлы, кишечник, легкие.

Постановка диагноза

Диагноз ставится врачом после проведения комплексного исследования. При проблемах с щитовидной железой пациенты обращаются к эндокринологу. Он проводит внешний осмотр, пальпирует шейный отдел. Далее назначается анализ крови. Он помогает оценить состояние гормонального фона и организма в общем.

Чтобы определить размер, форму и локализацию опухоли, врач назначает ультразвуковое исследование. Для проверки характера течения патологии применяют биопсию и гистологическую диагностику болезни. При обнаружении ракового новообразования требуется также обследовать организм на предмет наличия отдаленных метастазов.

Лечебные мероприятия

Лечение фолликулярной опухоли щитовидной железы осуществляется разными методами. В большинстве случае проводится хирургическое вмешательство. В процессе него удаляется только пораженная часть железы или же весь орган сразу.

Также йодовая терапия может проводится в качестве отдельного метода лечения. Показаниями к ее проведению являются:

• Пожилой возраст пациента.
• Стремительный рост образования.
• Распространение метастазов.

При удаленной щитовидной железе пациенту требуется всю оставшуюся жизнь принимать гормональные препараты. Дозировка определяется исключительно лечащим доктором в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

После хирургической терапии новообразования пациенту требуется регулярно посещать эндокринолога, чтобы держать под контролем состояние эндокринной системы.

Прогноз и профилактика

При доброкачественном новообразовании щитовидной железы прогноз благоприятный. Если новообразование имеет раковую природу, то исход болезни будет положительным только при лечении на ранних стадиях. В случае распространения метастазов прогноз выживаемости крайне неблагоприятен.

Для профилактики развития фолликулярного узлового образования в щитовидке доктора рекомендуют людям регулярно сдавать кровь на гормоны. Если имеются проблемы с гормональным фоном, стоит немедленно устранять их. Любые заболевания щитовидной железы должны лечиться своевременно.

Не менее важным в профилактике опухолей является образ жизни человека. Следует максимально приблизить его к здоровому, отказавшись от вредных привычек, нерационального питания, малоподвижной жизни, избегая стрессовых ситуаций.

Источник: opake.ru

Рак щитовидной железы: какой прогноз после операции

Виды рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы является злокачественной опухолью, которая формируется из клеток самого органа. Опухоль имеет форму узлов, что позволяет заметить ее при пальпации не только специалистом, но и самим пациентом. Встречаются различные виды онкологической болезни данного органа. Они отличаются по гистопатологическому строению и разделяются на следующие:

• фолликулярный рак,
• анапластический,
• папиллярный,
• медуллярный.

Медуллярный тип является более агрессивным и отличается быстрым распространением метастазов на начальной стадии болезни. В первую очередь они поражают лимфатические узлы в области шеи, затем распространяются и на другие ткани организма. Прогноз при таком диагнозе может колебаться от 5 до 20 лет и более. Это зависит от возраста человека и степени развития болезни. Обычно более точный прогноз можно узнать от специалиста после проведения операции и основного лечения.

Самым агрессивным видом опухолевидных клеток является анапластический рак. Он практически не реагирует на лечение и крайне быстро распространяется на другие органы и ткани организма.

Обычно это заболевание встречается у людей после 45-50 лет, при этом в 2-3 раза чаще от него страдают женщины. Иногда его диагностируют у детей и подростков, при этом отмечается следующее: чем меньше возраст больного, тем агрессивней себя ведет заболевание.

Возможные причины развития рака

Установить точные возбудители этого заболевания ученым пока не удалось. Но известны различные факторы, которые в 10 и более раз увеличивают риск развития опухолевых клеток в щитовидной железе.

Регулярные профилактические осмотры и поддержание оптимальной концентрации йода в организме позволит избежать заболевания. А его диагностирование на ранней стадии развития обеспечивает оптимистичный прогноз и возможности обойтись без гормональной терапии в дальнейшем.

Симптомы онкологической болезни щитовидной железы

Благодаря строению и расположению этого органа, практически любые изменения быстро становятся заметными. Также рак можно диагностировать уже на ранней стадии, если относится к своему здоровью внимательно.

Часто первым признаком наличия болезни является уплотнение в области щитовидной железы. Визуально и при пальпации можно заметить небольшой узелок, он имеет ограниченную подвижность, поэтому при ощупывании может казаться, будто он перекатывается под кожей.

Иногда рак щитовидной железы не проявляет себя никак, кроме увеличения лимфатических узлов в области шеи. Если такой симптом отмечается длительное время, проверить все близлежащие органы необходимо. При выявлении злокачественной опухоли на ранней стадии можно быть практически уверенным, что прогноз будет хорошим, даже при необходимости проведения операции. На более поздних стадиях недуга человек может замечать следующую симптоматику:

• ощущение кома в горле,
• затруднения при глотании,
• выделение вен в области шеи,
• затруднение дыхательных функций, появление отдышки,
• болевые ощущения в области шеи, часто они отдают в ухо,
• наличие беспричинного кашля,
• изменение голоса, его осиплость.

Такие симптомы могут проявить себя лишь на 3-4 стадии развития болезни. Они связаны со значительным увеличением опухоли и ее воздействием на окружающие ткани и органы. В любом случае, прогноз зависит от типа раковых клеток. Фолликулярный рак встречает чаще всего, а также и терапии поддается лучше других разновидностей заболевания.

Лечение опухоли щитовидной железы

Избавиться от раковых клеток возможно лишь путем проведения операции. Щитовидная железа относится к тем органам, которые можно полностью удалить из организма. После такой операции необходима будет постоянная гормональная терапия, чтобы поддерживать нормальную работу всех органов и жизнедеятельность человека. В некоторых случаях удаляется лишь часть органа, что может позволить избежать постоянного приема гормональных препаратов после лечения.

Во время операции может быть удалена вся щитовидная железа. Также при наличии метастазов сразу убираются лимфатические узлы в области шеи. Возможен рецидив заболевания, тогда операции проводятся на те места, где есть подозрения на наличие новых очагов развития болезни.

Если рак является фолликулярным или папиллярным, возможно проведение радиойодтерапии. Это метод лечения недуга радиоактивным йодом, который способен проникать и разрушать метастазы и тиреоциты. Такая терапия значительно улучшает прогноз и применяется как до, так и после операции. Кроме этого, после операции во всех случаях проводится супрессивная ТТГ-терапия. Данная процедура позволяет снизить в организме уровень гормона ТТГ, который часто бывает повышен после операции или радиойодотерапии.

Своевременное обнаружение недуга позволяет эффективно избавиться от него без риска рецидива. Для этого необходимо лишь внимательно относиться к своему здоровью и посещать профилактические осмотры у специалистов.

Источник: rakya.ru

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – патологическое разрастание, содержащее раковые клетки. Болезнь считается редкой, но очень опасной. Рак щитовидной железы у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Она выделяет гормоны, регулирующие энергозатраты и обеспечивающие правильную работу организма. Гормоны трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) выполняют эту функцию, а контроль за йодтиронинами возлагается на тиреотропный гормон (ТТГ). Диагностирование чаще всего выявляет, что Т3, Т4 и ТТГ при раке щитовидной железы в норме. Отклонения появляются при метастазировании, ТТГ понижается, а тиреоглобулин повышается, и возникают все классические признаки гипертиреоза. Рак щитовидной железы в Международной классификации заболеваний имеет код МКБ 10.

Разновидности опухолей

Виды рака щитовидной железы разделяются на несколько групп.

Норма гормонов

Для выявления отклонений в работе щитовидки используются различные исследования на нормы гормонов:

• кальцитонин — высокое содержание его свидетельствует о развитии медуллярного рака, а после прохождения лечения — о развитии метастаз. Расшифровывая анализ, нужно учитывать, что такой уровень кальцитонина бывает при беременности, использовании гормонов или приеме кальция,
• ТТГ – повышенный наблюдается при дифференцированных опухолях. Путем его снижения ликвидируется риск развития рецидива и метастаз. Анализ на ТТГ специалисты советуют сдавать систематически, после операции не реже 1 раза в три месяца,
• Т3 и Т4 — уровень этих гормонов щитовидной железы свидетельствует об активности функций органа,
• ПТГ — паратиреоидный гормон, который выделяют паращитовидные железы. Повышенный уровень наблюдается при медуллярном раке и говорит о развитии метастаз.

Кальцинаты в щитовидной железе тоже бывают причиной высокого содержания гормонов. Это скопление солей кальция в тканях щитовидки. Зачастую это явление наблюдается вследствие физиологического старения тканей. В малых количествах они не несут угрозы, но при больших скоплениях возникают различные сбои в деятельности органа, последствия которых могут быть самыми различными.

Кальцинаты в щитовидной железе бывают единичными и множественными, чаще всего об их наличии в организме свидетельствует пониженный уровень гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина, с точностью диагностировать можно при помощи УЗИ.

Симптоматика раковой опухоли

Признаки рака щитовидной железы (ПРЩЖ) во многом обуславливаются видами опухоли. Классические и самые распространенные проявления наблюдаются в следующем:

• увеличение шейных лимфоузлов,
• трудности с проглатыванием или дыханием,
• беспричинный непроходящий кашель,
• изменение тембра голоса,
• хрипота,
• болевые ощущения в шее, отдающие в ухо.

• общая слабость,
• нарушение сна,
• приливы жара,
• повышенное потоотделение,
• мышечные судороги,
• покалывание в конечностях,
• плохой аппетит,
• потеря массы тела,
• сухость и выпадение волос,
• повышенная температура.

Рак щитовидной железы у мужчин бывает в 3 раза реже, чем у женщин. Как определить наличие раковой опухоли, может сказать только врач. После наружного осмотра пациенту назначаются анализы, УЗИ, биопсия, бронхоскопия, ларингоскопия и прочие диагностические процедуры.

Стадии рака

Важно выяснить, насколько разрослась и какой ущерб организму причинила опухоль, как далеко произошло распространение раковых клеток, есть ли метастазы. Делается это для того, чтобы врач мог выбрать верное направление в лечении.

Классификация рака щитовидной железы по этапам — это завершающий этап обследования, именно от него будет зависеть, какими будут назначения. Выделяют 4 стадии рака щитовидной железы.

Самая тяжелая стадия, имеющая неблагоприятные последствия — это четвертая. Довольно часто она несовместима с жизнью и говорит о поздней диагностике.

Как лечится рак щитовидки

Лечебные процедуры зависят от типа и степени развития недуга. Фолликулярный и папиллярный рак щитовидной железы — дифференцированные образования, их возможно вылечить с помощью операции и радиоактивного йода. Лечение папиллярного рака щитовидной железы выполняется путем удаления органа, а при необходимости шейных лимфоузлов. Второй этап терапии — химиотерапия, затем назначается полное сканирование тела. Фолликулярная опухоль осложняется прорастанием в кровеносные сосуды, поэтому процент на полное выздоровление меньше, чем при папиллярной опухоли. Она удаляется, проводится химиотерапия.

Сколько живут после операции при раке щитовидной железы этого типа сказать сложно, зависит от распространения метастаз.

Медуллярная и анапластическая опухоль лечению йодом не поддаются, поэтому есть только один способ — операция и облучение. Облучение — это действие на злокачественные клетки интенсивным излучением. Особенно положительные эффекты наблюдаются при анапластическом раке.

Проведение операции

Вопрос об операции рака щитовидной железы решается после полного подтверждения диагноза. Существует несколько этапов:

• подготовка — диагностирование и лечение всех инфекционных болезней, прохождение консультации у хирурга, терапевта и анестезиолога,
• введение наркоза,
• процесс операции — обычно это занимает час, но при удалении лимфоузлов может длиться 2 – 3 часа,
• послеоперационный период.

После операции рака щитовидной железы первые сутки назначается постельный режим, для выведения жидкости ставится дренаж. На другой день дренаж снимают, пациенту делают перевязку, на третий день его выписывают из отделения.

Послеоперационный период

Прогноз после операции рака щитовидной железы обуславливается видом и скоростью роста опухолей. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов на выздоровление. Многих интересует вопрос — можно ли родить ребенка после всех процедур? Намечать беременность после рака щитовидной железы допускается только при благоприятном прогнозе и не ранее, чем через 2 года после полной ремиссии. Возможность успешно зачать и выносить ребенка значительно выше у женщин, у которых не происходит рецидив. Рецидив рака щитовидной железы — явление довольно частое, риск его появления составляет 40 — 80%. Хотя большинство людей благополучно переносят операцию и живут нормальной жизнью, человек временно или постоянно становится нетрудоспособным. Инвалидность при раке щитовидной железы обычно составляет 3 месяца, при необходимости этот срок продлевается.

Источник: tvoygormon.ru

Удаление рака щитовидной железы и определение прогноза после операции

Лечение рака щитовидной железы в Израиле, в клинике Ассута

Лечение рака щитовидной железы в Израиле, в клинике Ассута проводят ведущие ЛОР-хирурги страны, профессора, заведующие отделениями крупных государственных больниц. В клинике практикуются малоинвазивные методы операций, после которых рубцы на шее отсутствуют вообще. Для таких операций в Израиле может применяться робот-хирург «Да Винчи». Подробнее о лечении рака щитовидной железы в израильской клинике Ассута.

В Ассуте можно пройти еще один современный вид терапии рака щитовидной железы – лечение радиоактивным йодом. При этом используется препарат тироген, который применяется не во всех странах. Преимущества этого метода заключается в том, что он не требует заблаговременного прекращения приема гормонов щитовидной железы.

Причины заболевания

Пока до конца не установлены точные причины, но отмечено влияние провоцирующих факторов:

Клинические проявления

Симптомы развития патологии обуславливают посещение эндокринолога, для проведения обследования.

Сначала появляется небольшой узелок в железе, он располагается под кожей и представлен небольшим возвышением, с одной стороны. Сначала он эластичный, безболезненный с небольшим ограничением подвижности. До вовлечения в патологический процесс кожи его можно перемещать под ней. По мере прогрессирования патологии образование уплотняется и увеличивается в объеме. К ранним проявлениям рака относится появление увеличенного шейного лимфатического узла со стороны роста опухоли.

При поздней стадии патологии отмечаются следующие симптомы:

Эти симптомы свидетельствуют о крупных размерах образования, которое начинает сдавливать рядом расположенные ткани, при этом отмечается распространение метастатических клеток по организму больного.

Виды рака щитовидки

Диагностика

После получения неоднозначных данных гистологического исследования проводится биопсия подозрительного лимфатического узла.

При проведении диагностики больному необходимо сдать кровь на определение уровня тиреоидных и других гормонов, влияющих на работу щитовидки.

Только изучив симптомы патологии и после проведения полного обследования, получения его результатов лечащий врач с большей вероятностью определяет прогноз для жизни больного и подбирает лечение рака щитовидной железы, которое будет наилучшим в каждом клиническом случае.

Оперативное лечение

При небольших размерах раковой опухоли производится удаление половины железы вместе с перешейком – гемитиреоидэктомия. Часть органа сохраняется для поддержания выработки тиреоидных гормонов.

Однако в основном врачи рекомендуют полное удаление органа, чтобы снизить риск рецидива заболевания, ведь часто раковые клетки могут в первую очередь метастазировать в соседнюю долю и симптомы рака снова появятся. При выявлении увеличения рядом расположенных лимфатических узлов и прорастания рака в соседние органы хирург их тоже удаляет.

Жизнь после операции

Если прогноз для жизни больных благоприятный, то они после операции могут вести привычный образ жизни и вернуться на работу. А женщины детородного возраста способны зачать ребенка.

Такие больные находятся под диспансерным наблюдением у онколога, который назначает лечение, и проходят периодически обследование. Это необходимо из-за наличия риска развития метастазов.

Источник: shhitovidnayazheleza.ru