Содержание
Как распознать и вылечить меланому головного мозга
Клетки меланомы могут быть кубической или округлой формы – эпителиоподобные. Вытянутые клетки – веретенообразные. Если меланома основана на клетках веретенообразной формы, в просветах выявить ее сложно. Такие клетки редко встречаются в лимфоузлах. Распространение пигментных клеток в головном мозге идет по сосудам, ликворным пространствам. По щелям субархноидального типа идет метастазирование.
Симптомы и причины появления
Симптомы напрямую зависят от локализации. При воздействии на мозжечок будет отмечаться нарушение координации движения. При сдавливании затылочной доли могут появиться проблемы с речью. Важно! При появлении опухоли в левом отделе мозга симптомы будут наблюдаться в правой части тела, вплоть до паралича. Возникает меланома в представленном органе по причине метастазирования, как правило, основной очаг находится в другом месте.
Симптоматические проявления нарастают вместе с развитием опухоли. Если она доброкачественная, рост происходит медленно – в течение нескольких лет. В некоторых случаях меланома развивается скрыто, пациент даже не подозревает о ее наличии. При злокачественной опухоли течение идет остро, часто возникает менингоэнцефалит или инсульт.
Группы риска
Несмотря на то, что метастазы в мозг могут дать абсолютно любые опухоли, есть ряд локализаций, которые приводят к печальному результату чаще всего. Так, причиной метастазирования в мозг могут быть меланома дермы, опухоль в легком, молочной железе, толстом кишечнике. От 30 до 60% случаев – метастазы из легких. В 20-30% причина заключается в меланоме молочной железы.
Если говорить о возрасте, в группу риска попадают люди, которым 50-70 лет. У женщин и мужчин риск появления болезни практически одинаков, но есть некоторые нюансы. Так, основной причиной проблем с деятельностью мозга у женщин является рак молочной железы, у мужчин – легких.
Темодал при метастазах злокачественных опухолей в мозг
Источник: melanomy.ru
Меланома мозга (на голове)
Клетки меланом могут быть округлой или кубической формы. Они называются эпителиоподобными. Клетки вытянутой формы являются веретенообразными. Различные новообразования состоят из особых эпителиоподобных элементов, которые относятся к обычным эпителиоклеточным меланомам. Строение пигментных клеток напрямую связано с распространением опухолевых образований. Метастазирование идёт гематогенно, если определяются меланоциты внутри просветов сосудов.
В том случае, когда меланома основана на веретенообразных клетках, опухоль в просветах не выявляется. Довольно редко такие клетки можно встретить в лимфатических узлах. Основное распространение пигментных клеток опухоли внутри головного мозга осуществляется по ликворным пространствам и по сосудам. По субарахноидальным щелям происходит метастазирование меланом.
Доказано, что из типичных подпаутинных пространств представленная опухоль без труда распространяется по любым вирховробеновским пространствам, существенно их расширяя. При этом во многих участках головного мозга новообразование растягивает глиозные мембраны, сдавливая просветы сосудов, распространяясь по периваскулярным щелям. Нередко такая опухоль способна прорывать глиозные мембраны, инфильтрируя в данном случае мозговое вещество.
Представленный вид метастазирования зачастую наблюдается при серьезных поражениях оболочек головного мозга меланомами. Среди пигментных новообразований можно выделить первичные и метастатические типы. Также различают три группы обычных пигментных опухолей головного мозга в зависимости от характера и места исходного роста меланом. В первую группу включены первичные меланомы мозга, которые возникают из хроматофоров, представляющих собой особые пигментообразующие клетки мягких оболочек мозга.
Вторая группа данных меланом отличается явными пороками развития мозга, которые способны затрагивать и другие органы. Как правило, опухоль возникает из недифференцированных элементов уникальной нейроэктодермальной природы. Неслучайно именно они до сих пор сохранили способность мгновенно образовывать меланин. Третья группа наиболее многочисленна. К ней относят метастатические меланомы.
Среди основных меланом центральной нервной системы различают первичные, а также метастатические опухоли. К первичным пигментным новообразованиям можно отнести две типичные формы — первичный диффузный меланобластоматоз и узловые меланомы. Пигментные опухоли центральной нервной системы можно разделить на первичные злокачественные меланомы, на вторичные злокачественные меланомы, а также на меланинсодержащие разновидности различных внутричерепных опухолей. Которые характеризуются медуллобластомамми и менингеомами.
Для метастатических меланом предусмотрена особая классификация. Их основными формами считаются солитарные узлы, милиарные и множественные метастазы, а также опасные метастазы в мягкую и твердую оболочку мозга. Более того, для современных клиницистов немаловажное значение имеет точное определение количества всех опухолевых узлов в головном мозгу, а также их локализации и размеры.
При меланомах головного мозга определенные клетки продуцируют особый пигмент меланин, имеющий во многих случаях темную окраску. Данные клетки в эмбриональном периоде способны мигрировать по всему организму человека, в том числе и в клетки кожи, глаз и центральной нервной системы. Ежегодно меланомой головного мозга заболевают приблизительно 7 человек на 100 тысяч.
Такое серьезное заболевание отличается повышенным уровнем смертности. Меланома мозга встречается в равной степени в женщин и мужчин. Как правило, это люди в возрасте от 30 до 55 лет. До полового развития такой недуг практически не развивается. За счет ухудшения экологии, вызывающей генетические повреждения, количество заболевших людей неуклонно растет.
Стандартизированный подход в современной диагностике меланомы головного мозга включает помимо сбора анамнеза и осмотра пациента. Различные лабораторные и рентгенологические обследования, а также компьютерную томографию и радиоизотопное исследование мозга.
Раннее выявление опасной злокачественной меланомы головы существенно повышает шансы на выздоровление. Как правило, многие пациенты жалуются на сильные головные боли, головокружения и обмороки. Гигантские невусы в волосистой области головы практически не вызывают неприятных ощущений и редко подвергаются озлакочествлению.
Адекватными методами лечения считаются иссечения первичной опухоли с имеющейся инвазией, а также эксцизию опухоли головы. Также показана профилактическая диссекция всех лимфатических узлов.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Источник: www.ayzdorov.ru
Множественные метастазы меланомы в головной мозг
Множественные метастазы меланомы в головной мозг — эта проблема занимает умы врачей всего мира. До сих пор не найден действенный способ предупреждения и подавления механизма метастазирования меланомы. Нужно учесть тот факт, что все онкологические болезни до сих пор остаются самыми непредсказуемыми и трудно прогнозируемыми заболеваниями. И метастазы меланомы не являются исключением.
Если организм больного ослаблен, то при прогрессирующем развитии раковая опухоль дает многочисленные метастазы.
Больше всего транспозиционным очагам подвержены такие органы, как легкие, печень, головной мозг и кости. Конечно, лечение поврежденного опухолью головного мозга является чрезвычайно сложным.
Предлагаем ознакомиться детально с описанием того, что же происходит, когда метастазы меланомы, развивающейся на коже, проникают в мозговую ткань.
Поражение мозга раковыми метастазами
Метастазы развиваются из клеток опухоли, которые попадают в ток крови или лимфы и тем самым разносятся по всему организму. Прикрепившись к органу-мишени, такая клетка как грибная спора провоцирует развитие новой опухоли. Постепенно степень поражения организма становится несовместимой с жизнью и человек умирает от рака.
Патогенез раковых опухолей головного мозга до сих пор остается не до конца изученным. Тем не менее известно, что при раке молочной железы и при меланоме наиболее часто метастазы распространяются в головной мозг.
Такое злокачественное течение онкологии является наиболее тяжелой формой и существенно влияет на результаты лечения и прогнозы выживаемости заболевшего.
Симптомы наличия метастазов в мозге
Если метастаза от меланомы попадает в мозг, то там начинается очень быстрое развитие патологического процесса. Симптомы напрямую зависят от уровня поражения мозга и, в частности, от наличия патологии в черепно-мозговых нервах.
Самыми характерными для недуга являются такие признаки:
- нарушение равновесия,
- атаксия (нарушение походки),
- изменение ощущения архитектоники собственного тела,
- головная боль, которая не снимается приемом обычных анальгетиков,
- патология зрительного восприятия,
- лихорадка и жар,
- потеря памяти,
- летаргия.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу-онкологу.
Только в случае своевременных и адекватных лечебных мероприятий можно надеяться на то, что удастся избежать еще более грубых нарушений в работе центрального аппарата нервной системы.
При меланоме с метастазами процесс поражения проходит особенно быстро и зачастую врачи не успевают принять меры для его сдерживания.
Метастазирование рака кожи в головной мозг
Борьба с раком ведется неустанно и безостановочно учеными во всем мире. Сейчас уже существует множество способов сдерживания этого убийцы, создано большое количество препаратов, останавливающих развитие множественных очагов распространения, в том числе и метастазов от меланомы.
К примеру, учеными из Института Сенгера обнаружено 23 гена, которые запускают и регулируют процесс метастазирования злокачественных опухолей.
Теперь медики надеются, что используя методы воздействия на геном человека они смогут не допустить образование метастазов от меланомы.
На сегодняшний день известно, что признаки поражения мозга метастазами от меланомы обнаруживаются у 7 из 100000 больных раком кожи. Прогноз при таком поражении колеблется в пределах от осторожного до крайне неблагоприятного. Увеличение риска поражения центральной нервной системы меланомой и очагами распространения этого рака связывают с неблагоприятной экологической обстановкой, которая вызывает значительные генетические повреждения у людей во всем мире.
Таким образом, наличие метастазов при меланоме обрекает очень многих пациентов онкологических центров на безрадостный конец.
Диагностика и лечение метастазов в головной мозг
Прогноз лечения и продолжительности жизни онкологического больного напрямую зависит от сроков диагностики и терапии. Этот же принцип действует и при развитии метастазов при меланоме.
Диагностика меланомы при метастазах в головной мозг начинается при прогрессирующих симптомах стойкого неврологического дефицита и наличии у больного множественных неврологических расстройств. О том, что опухоль имеет транспозиционный тип, свидетельствуют симптомы поражения нескольких органов.
В случае развития encephaloni метастаз от меланомы применяют следующие методы прижизненной диагностики:
- магнитно-резонансная томография. Используется для подтверждения либо исключения ранее поставленного диагноза. Диагноз на основе только МРТ — заведомо ошибочная практика,
- углубленное офтальмологическое обследование с целью обнаружения имеющихся нарушений со стороны зрительного тракта,
- эхоэнцефалограмма — это исследование encephaloni высокочастотным ультразвуком,
- пункционная биопсия,
- исследование спинномозгового ликвора.
После получения результатов исследования лечащим врачом устанавливается клинически-обоснованный диагноз наличия метастазов от меланомы. И на основании проводимого лечения уже можно сделать предварительный прогноз течения болезни.
Лечение метастаз при меланоме может быть консервативным и оперативным. Как лучше всего лечить меланому, определит врач в зависимости от состояния пациента.
Вместо заключения
Очень хочется порекомендовать людям, кого постигла эта беда, не тянуть с посещением врача. Только он может посоветовать, куда нужно обращаться для избавления от болезни. Ведь даже родинка на коже может обернуться грозной болезнью.
Особенно нужно быть осторожными любителям удалять папилломы и родинки на коже кустарными способами. Спешим предостеречь от непродуманных опасных действий! Знает, как лечить поврежденный участок кожи, только врач-онколог. Не рискуйте жизнью!
Источник: melanomam.ru
Меланома головного мозга
Метастазы меланомы в головной мозг проникают, когда раковые клетки мигрируют, из первичной опухоли с током крови, в черепную коробку. Этот процесс называется метастазирование. В группе риска находятся лица возрастной категории 40-60 лет. Встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. К несчастью, на этапе, когда раковые клетки поразили мозг, болезнь уже неизлечима. Меланома восприимчива к радиации, а её метастазы нет. Большинство препаратов химиотерапии не способны пересечь гематоэнцефалический барьер мозга. В связи с этим применяют вспомогательные метода лечения.
Метастазы в головном мозге при меланоме – самый серьёзный вид осложнения, который имеет значительное влияние на исход лечения и длительность жизни пациента. Возникают они чаще всего на последних стадиях болезни, но могут и не появиться вовсе. Всё зависит от конкретных особенностей человеческого организма.
Симптомы метастазирования меланомы в мозг
Вторгаясь в головной мозг, метастазы вызывают самые различные неврологические проблемы. Они проявляют себя такими симптомами, как:
- Сильнейшая головная боль. Изначально боли носят временный характер и легко купируются приёмом обезболивающих препаратов, затем они становятся постоянными, сопровождаются головокружением, высокой температурой и снижением качества зрения. В половине случаев мигрень — это самый первый симптом метастазирования.
- Тошнота. Недомогание становится сильнее, по мере повышения внутричерепного давления, нередко приводит к рвоте.
- Судороги. Появляются приступы схожие с эпилепсией, обычно они наблюдаются у пожилых людей.
- Двигательные дисфункции. При проникновении метастазов в мозжечок, у людей отмечается нарушение координации движений, шаткость походки, вялость.
- Рассеянность. У больных может наблюдаться проблемы с памятью, рассеянность внимания, трудность речи.
- Светобоязнь. Возникает повышенная чувствительность глаз к свету, пациент испытывает болезненные ощущения.
Симптомы метастазов в головном мозге зависят от их расположения. Когда опухоль поражает левое полушарие, страдает правая часть тела, иногда это доводит до паралича. Метастаз в затылочной доле, приводит к дисфункции речи, нарушениям координации. В редких случаях меланома головного мозга может никак не проявлять себя, и больной даже не догадывается о существовании метастазов.
Диагностика
Для обнаружения вторичных очагов опухоли в головном мозге применяют несколько методов диагностики. Рассмотрим их подробнее:
- Компьютерная томография. Этот вид исследования может помочь узнать состояние внутренних органов и тканей при помощи рентгеновского излучения. Эффективность этого способа основана на том, что, исследуя очаги поражения под разными углами, есть возможность увидеть полную картину.
- Магнитно-резонансная томография. Это исследование показывает состояние внутренних органов послойно. МРТ помогает получить томографические медицинские изображения, используя ядерный магнитный резонанс.
Выбор метода лечения меланомы мозга, зависит от степени метастазирования. Если в головном мозге находится менее трёх вторичных очагов, то проводят нейрохирургическую операцию. В тех случаях, когда метастазы находятся в местах, куда невозможно добраться хирургическим путём, выбирают иной способ лечения. Ввиду того что оперативное вмешательство на головном мозге сложная процедура, то после неё нередко развиваются рецидивы в 30—40% случаев. Для того чтобы снизить риск возникновения рецидива, до оперативного вмешательства проводят процедуру облучения головного мозга.
При большом числе метастазов, проводят химиотерапевтическую процедуру. Но она не всегда даёт желаемые результаты, ввиду наличия гематоэнцефалического барьера, который не всегда могут преодолеть цитостатические препараты. Безусловно, есть вещества, которые способны преодолеть этот барьер, но их эффективность в отношении метастазов, очень низка.
Самым действенным и широко применяемым методом лечения остаётся гамма-нож. При высокой эффективности этого метода (свыше 90%), выживаемость пациентов составляет не более года. К сожалению, даже полное удаление вторичных очагов не приводит больного к выздоровлению. Именно поэтому необходимо относиться внимательно к своему здоровью, и при обнаружении подозрительных новообразований на коже, сразу же обращаться к онкологу для уточнения диагноза.
Источник: lechimkozhy.ru